Thursday, June 27, 2013

Erreur de diagnostic, changer de cardiologue ?

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Question by diabuz: Erreur de diagnostic, changer de cardiologue ?
Bonjour

Mon père souffre de douleur cardiaque aigu depuis 3 ans, après un test à l'effort, un régime pour baisser son cholestérol, et une coronarographie qui a révélé des lésions modérés nécessitant un traitement médicamenteux, les crises perdurent ( oppression thoracique, bras engourdis et paralysés, sueur froide...) il utilise un spray de TRINITRINE pour baisser leur intensité.

Je ne remets pas en doute la compétence de ses médecins, mais je m'étonne de ne voir aucune amélioration de son état, j'en viens à me demander si il n'est pas urgent qu'il consulte un autre cardiologue pour trouver une solution.


Best answer:

Answer by Auré la boudeuse
pourquoi ne pas essayer effectivement. Cela permettra de le rassurer, ou effectivement d'avoir un autre avis ou diagnostic.
Les douleurs thoraciques ne sont pas toujours uniquement d'origine cardiaque.



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3 comments:

  1. Prendre l'avis d'un autre cardiologue est toujours mieux, car deux avis valent mieux qu'un.
    Et au cours d'une crise pourquoi ne pas le faire hospitaliser, il aura au moins toute une batterie d'examens et tu sauras ce qu'il a.

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  2. c'est ce que j'ai fait pour mon mari :changer de cardiologue ,nous sommes allés au CHU (avec une lettre du médecin traitant ) et heureusement ...Par contre renseigne toi sur les cardiologues de l'hôpital car comme de partout ilya les doués et les autres ,.Ma fille travaillant à l'hôpital ça été facile

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  3. Plusieurs choses :

    1) Il est évident qu'il a le droit d'avoir un autre avis.

    2) Le nouveau médecin devra récupérer son dossier médical et refera sans doute la même batterie d'examens = ECG, analyses sanguines, épreuve d'effort et coronarographie .... qui datent de quand ?
    C'est à la suite d'une coro. qu'on évalue la conduite à tenir : traitement médical (en cours d'après tes dires), angioplastie (pose d'un ou plusieurs stents en cas de rétrécissement important d'une ou plusieurs coronaires) effectuée lors de cette coro, ou chirurgie (pontage/s coronarien/s).

    3) Si la 2è coro. ne montre pas d'évolution supplémentaire par rapport à la 1è, il y a peu de chances que le 2è cardiologue fasse autre chose de plus que le 1er.

    4) En fonction de l'âge, de l'état général et des antécédents médicaux, la chirurgie (très lourde) n'est peut-être pas indiquée, ou prématurée, pour lui.

    5) Après un diagnostic d'insuffisance coronarienne (c'est apparemment le cas), on lâche rarement les gens dans la nature sans un suivi régulier ultérieur. Le changement de traitement (ou non) sera en fonction de l'évolution de la maladie (ou non).

    6) Question :
    Au début du traitement médical, y'a-t-il eu une amélioration ? Si oui, le traitement actuel n'est peut-être plus suffisant. Dans tous les cas, il vaut mieux (déjà) revoir ce même cardiologue qui connaît déjà le patient et ainsi, est le mieux placé pour voir cette évolution.

    @Auré la boudeuse : une douleur thoracique qui cède sous trinitrine est toujours d'origine cardiaque (cliniquement, c'est même à ça qu'on les reconnaît).

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